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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******
文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧
现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。
詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。
“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。
有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。
“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”
詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。
【奋发2023】去哪儿CEO陈刚：2023年旅游行业生意会很好，挑战也很大******
中新网1月12日电 (记者 李金磊)随着疫情防控措施优化，出境游有序恢复，2023年，旅游行业发展态势如何？
“行业正在恢复，欧美现在的长线机票和酒店价格都大幅超过2019年，全球旅游正在等待中国游客。”在线旅游平台去哪儿首席执行官陈刚在接受中新网“中国新观察”栏目采访时表示，可以肯定的是，在相当长的时间里，旅游作为最后一项线下体验，将长期重要，长期增长。”
徐鹏宇 制陈刚透露，从12月7日“新十条”落地实施以来，去哪儿的数据也可以看到旅游消费呈现出快速增长的迹象。元旦数据显示，用户通过去哪儿平台预订的飞行半径同比2022年增加了50%，连续住三天及三天以上的酒店订单达到三成以上。
“这说明，长线出行的信心在恢复，旅游消费的信心也在恢复。旅游甚至优先于餐饮、服装等消费场景，成为最先呈现恢复态势的消费板块。” 陈刚说。
陈刚认为，可以预见，旅游行业的生意会很好，挑战也很大。
他表示，疫情让很多合作伙伴、供应商退出了行业，飞机从趴窝到日常飞行，酒店的员工重新招聘，供应链的重塑需要时间。去哪儿的职责不只是卖机票、卖酒店，更主要是提供服务履约的保障。可以预见的是，今年旅行质量，特别是海外旅行服务将对行业提出巨大的挑战，谁能提供高质量的服务，谁将获得这波恢复的红利。
“也有一些激动人心的机会，那就是全球化。” 陈刚说，“每年都有几百万客户，通过去哪儿平台第一次坐飞机、第一次出国。今年我相信这个数字会进一步增长。从国外看中国，会觉得中国更好。”(完)
（文图：赵筱尘 巫邓炎） [责编：天天中] 阅读剩余全文（）  视觉焦点
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